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院長・スタッフがお届けする元気ブログ
2018年08月28日

今日のお花 2018/8/28

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2018年08月28日

局所麻酔薬

こんにちは、広報・受付担当トガワです。

歯医者で使用している局所麻酔薬には、麻酔作用の増強や作用時間の延長などを目的として、血管収縮薬(アドレナリン、もしくはフェリプレシン)が添加されています。

高血圧症や糖尿病を有する患者さんで麻酔薬を使用する場合には、この血管収縮薬に考慮する必要があります。

最も使用されている麻酔薬は2%リドカイン塩酸塩製剤(キシロカイン)なので、血管収縮薬としてアドレナリンが添加されています。

アドレナリンは、心拍数増加と心筋収縮力増強によって心拍出量を増加させる作用があるので、循環動態に変動をもたらすことが知られています。

また糖尿病においては、アドレナリンを含む麻酔薬がインスリンの分泌を抑制グリコーゲンの分解や糖新生が活性化されるので、血糖値が上昇してしまいます。


このため、アドレナリンが含まれている局所麻酔薬は、高血圧症や糖尿病の患者さんに対して「原則禁忌」となっています。

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2018年08月28日

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