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抜歯

智歯とは?

前から8番目に生えてくる奥歯のことです。左右上下1本づつあるので合計4本になります。全ての人にあるわけではなく、人によってはない場合もあります。

智歯の問題点

いちばん奥で最後に生えてくる歯のため、正常に生えてくることがまれです。生えないで埋まったままの状態から、横向きに生えたり、半分だけしか生えなかたりする場合がほとんどです。そのため、歯周病やムシ歯になりやすく、痛みや腫れの原因にもなります。また、他の歯にも悪影響を及ばす場合があります。
親知らずがムシ歯になると、その前の歯もムシ歯になってしまいます。
生える場所が無く、完全に出てこない場合は歯肉に炎症を起こし、痛みや腫れの原因になります。
この状態が長期続くと、前の歯を支えている骨を溶かしてしまいます。
親知らずが生える時に、手前の歯を押して全体の歯並びを悪くします。また、状況によっては前の歯の根を溶かしてしまいます。
完全に生えても咬み合う相手が無い場合には、歯が伸びてきて 顎の運動のじゃまになり、咬み合わせ全体に影響を及ぼします。

治療方法

抜歯をする方法

歯を抜いて無くなれば問題は解決します。症状の出てきた時には特別な場合を除いて智歯は抜歯することをお薦めします。
  • うがいは麻酔がきれる約2時間ほど、控えてください。かさぶたがとれてしまうと、傷が治りにくくなりますので、唾液中に混入する出血は、ティッシュ等に吐き出すようにしてください。
  • 血液の循環が良くなりますと、なかなか血が止まらない原因となりますので、熱いお風呂、お酒、激しい運動は控えてください。
  • 薬は用法・用量を守って、正しくお飲み下さい。
  • 上の歯を抜いた後、稀に鼻から息が漏れることがありますので、その時は強く鼻を噛まないようにしてください。
  • 歯磨き・お食事は、普通になさって構いません。ただ、歯ブラシを傷に当てない、また辛いもの・塩分の多いものは傷にさわりますので、控えてください。
  • 万が一出血が止まらない時は、ガーゼやティッシュを湿らせてから固く絞り、それを30分~1時間噛んでください。
  • 翌日は傷の状態を確認するために、できるだけ消毒にいらしてください。
抜歯するときの注意点としては、忙しくなく体調が良い時を選びましょう。当日は、しっかり睡眠と食事を取るようにしてください。抜いたあとは、体を休めてください。このことが痛みや腫れを最小限に治める方法です。

管理をする方法

抜かないで管理をする方法です。できるだけ、歯垢がたまらないように歯磨きして、定期的に専門家にチェックしてもらうことです。

親知らずQ&A

親知らずはきちんと並んで上下がかみ合っていて、虫歯になっていなければ抜歯する必要はありません。 しかしながら、親知らずまできちんとかみ合っている人は1000人に数人程度で、大抵の人は半分だけ生えていたり、横に寝て生えていたりしています。これは現代人の顎の大きさが小さくなっているため生えるスペースがなくなってしまっているのに、歯の大きさには変化がないために起こるものです

Q1親知らずをほっておくとどうなるの?

①きちんと並んでいる親知らず
しっかり奥まで歯ブラシを入れて磨けば大丈夫ですが、これがなかなかできるものではありません。中途半端にしか磨かないのでは必ず虫歯を作ります。きちんと磨く自信のある方はしっかり管理して残します。そうでない方、過去に腫れたり痛んだりした経験のある方はできるだけ抜歯することをお勧めします。
(抜歯お勧め度 0 ~ 80%)

②半分だけ生えている・横に寝て生えている親知らず
そもそも噛んでいないのですから存在価値は0です。
きちんと生えていないので、磨くことは不可能です。そのままにしておくと親知らずの周りの歯ぐきが炎症を起こします。これが一般に親知らずが痛む原因です。また、1本前の歯との間に虫歯を作り、存在価値のない親知らずが原因で大事な別の歯を治療しなければならなくなります。抜歯することをお勧めします。(抜歯お勧め度 100%)

Q2親知らずを抜くのはたいへんだって聞いたけど?

①きちんと並んでいる親知らず
通常の他の歯と同様にごく簡単に抜歯することができます。抜いた後もほとんどの場合、腫れたりしません。
(ほんの数秒で抜歯できます)

②半分だけ生えている・横に寝て生えている親知らず
これもほとんどの場合簡単に抜歯することができますが、ごく稀に時間のかかる場合もあります。ただし、簡単に抜歯できても、2~3日腫れることがあります。これは抜歯に伴う反応で心配いりません。
(ほとんどの場合15分以内で抜歯できます)

親知らずの移植

歯を失ってしまった際の治療法には、取り外し式の入れ歯やブリッジ、インプラントなどがあります。伊藤歯科ではご自分の親知らずなどの生えていても利用価値の低い歯を他の失ってしまう部位に移植する治療を積極的にしています。
術前の右下8番水平埋伏智歯と7番の様子を撮影したパノラマレントゲン写真 右下8番水平埋伏智歯と7番の同時抜歯 右下8番水平埋伏智歯を7番の抜歯したスペースに移植する
術前の右下8番水平埋伏智歯と7番の様子を撮影したパノラマレントゲン写真 右下8番水平埋伏智歯と7番の同時抜歯 右下8番水平埋伏智歯を7番の抜歯したスペースに移植する
     
移植後1ヶ月の状態 移植後2ヶ月の状態 仮歯を入れてます。 移植後のパノラマレントゲン写真
移植後1ヶ月の状態 移植後2ヶ月の状態 仮歯を入れてます 移植後のパノラマレントゲン写真

今まで当院での治療成績は、経過良好です。

※写真をクリックしていただきますと、拡大して表示されます。

無痛治療

1.表面麻酔

麻酔をする粘膜に対して、塗る麻酔薬を塗布することにより、麻酔時の痛みを大幅に軽減することが出来ます。これにより、お子様でも注射をしたことがわからなくなるくらいです。

2.極細の注射針

33Gと言って、歯科の麻酔針の中では極細の注射針を使用しています。
今までの注射針の半分の太さです。誰でも大きな注射より小さな注射のほうがいいですよね。

3.電動注射器

針は細くなりましたが、それにより、注入するのは大変です。なるべくゆっくり、一定の速さ、圧力で注入するのが痛みを感じさせないポイントです。
必死の形相で麻酔をする先生の顔も痛みを増す要因ですね。
電動注射器を使用するようになって、患者様も、私も、とっても楽になりました。
電動注射器
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