こんにちは、伊藤歯科医院歯科衛生士のフクオカです。

今回は、不正咬合についてお話します。

不正咬合とは、顎・歯・歯周組織などの要因によって発育・形態・機能に異常がおき正常な咬合ができなくなったもの。

〇歯の位置異常

・転位…近遠心・唇舌方向にある状態

・低位…咬合面に達しない状態

・高位…咬合面を越えた状態

・捻転…歯軸を中心に回転した状態

・移転…著しく位置を変えた状態や位置が入れ替わった状態

〇不正咬合の状態

・上顎前突

・上下顎前突

・下顎前突（反対咬合）

・叢生

・切端咬合

・正中離間

〇不正の成因

・歯性不正咬合…歯の傾斜・位置異常など

・骨格性不正咬合…顎骨の形態・位置異常など

・機能性不正咬合…下顎位の機能的偏位がある咬合。（機能的交差咬合・反対咬合など）

〇不正咬合の要員

・先天的要因

遺伝・先天異常・歯の数の異常・歯の形態異常

・後天的要因」

顎の発達異常・外傷

・局所的要因

指しゃぶり・舌突出癖・吸唇癖・口呼吸・う蝕・小帯異常・乳歯の早期喪失・残存

みなさんこんにちは、伊藤歯科医院歯科衛生士のヤマグチです。

寒くなってきましたね😭

先日今季初のお鍋をしました😆

好きな野菜やお肉を入れて、みんなでお酒を飲みながら楽しく食べました🍲

洗い物も楽ちんなので、これからたくさんお鍋の出番が来そうです！笑

寒くなってきたのでみなさんも体調には気をつけてください🌟

次に栄養摂取比率を決定しますが、現在のところ各栄養素について推定必要量の規定はあっても、適正比率を定めるための十分なエビデンスは不十分です。

そのため、患者の身体活動量、併存症の状態、年齢、嗜好などに応じて適宜柔軟に対処します。

なお、栄養摂取比率として「日本人の糖尿病の食事療法に関する日本糖尿病学会の提言」では
●炭水化物５０～６０％
●たんぱく質２０％以下
●脂質２５％以下（飽和脂肪酸７％以下）

が報告されています。

その他、アルコールについては、日本人ではアルコール換算で1日２５ｇまでが適量と考えられています。

ただし、肝疾患、膵疾患、肥満など、適切なアルコール量の設定については、糖尿病以外の併存症についても留意が必要です。

また、アルコールは患者にとって生活の楽しみの一部であり、画一的な制限や禁酒の指導は患者の幸福感を損ねる可能性があり、十分な配慮が必要です。

食塩は基本的に、男性7.5gまで、女性6.5ｇまでを目標としています。

高血圧を合併している場合、６ｇまでが望ましいとされています。

日本人の食習慣では塩分摂取が過剰になっていることが多く、減塩を守るためには、

・減塩の調味料を使用する
・食品の塩分量をチェックする
・調味料の使い方を工夫する

などの工夫が必要となることがあります。

食事のとり方のポイント

食物繊維に富んだ野菜やタンパク質などの主菜を先に食べ、その後、主食の炭水化物を食べることで、食後の血糖上昇を抑えられるとされています。

間食は食事と食事の間ではなく、食後に摂る方が血糖値の上昇が少ないとされています。

咀嚼力の低下も血糖コントロール悪化と関係していると言われています。

不規則な食習慣は治療薬とのタイミングが合わず、予想外の低血糖や高血糖を引きおこす可能性もあります。

規則正しい食習慣の確立は、糖尿病治療の目標に不可欠です。

食事療法は運動療法とともに糖尿病治療では基本となるものであり、生涯にわたり継続していくものです。

一度設定しても、患者の生活環境やライフスタイルの変化に合わせて、現実的で継続可能な治療目標を設定し、適宜見直していくことが重要となります。

以上が今回のお勉強の内容でした。

講習の後には学習した内容のテストを受けます。

全問正解で「合格」となります。

今回もなんと１発合格っ！！ちょっと賢くなったかも⁉

無事、1単位を修了する事ができました♪

残すは１単位！！

糖尿病のお勉強、ゴールは目の前です！

こんにちは伊藤歯科医院歯科技工士Ｋです。

風も冷たくなってきましたね。

秋も深まりいい感じに寒くなってきました。

Ｋの大好きな季節到来です。

皆様いかがお過ごしでしょうか？

そういや皆様は月蝕ご覧になりましたか？

今回は蝕と月が半分ずつの今までに見たことが無いパターンの月蝕を運よく見られて幸運でした。

天王星蝕は残念ながらわかりませんでしたが、それなりに満足しています。

さてここ最近私Ｋはレースもないのに懲りずにランナーの真似事、なんちゃって走などを気が向いた時にやっております。

周りのランナーを眺めながら、或いは空を見上げてぼちぼちとやっています。

つい先日などは強風に煽られて舞い上がっているレジ袋の高度に驚いたり、そのおかげで何本となく空に描かれた飛行機曇に気付いたり、海岸線の遥か先に停泊中の遠近感がおかしくなりそうな、かなり大きなタンカーに気付いたり、走ることに必死でランニングウオッチと路面しか見ていなかった以前とはまた違う新しい感覚に、視点を変えるだけでここまで景色が変わるのかと半ば、哲学的な発見と驚きに今更ながら気付いたこの頃です。

さて前置きが長くなりましたが、いよいよ白糸の滝全景拝めれたのか？スタートです。

色々と寄り道した挙句、靴が水に少し浸かって足先が冷たくなりブルーな気持ちなＫでしたが最後の登り坂を上がった途端にそれは現れました。

新聞では凍り付いた画しか見たことが無かったthat白糸の滝―発現です。

滝ならではのひんやりとした空気、水飛沫もナノサイズになってミストのように降り注ぎ火照った身体に心地よく最高ですね。

足先さえ冷たくなかったらもっと最高だったのですが。

さほど高度は無いのですが何度も折り返しがあって沢山見れていい滝です。

たまたまですが写真を撮る際、背景に太陽が来て金色に輝き、さながら「もののけ姫」のシシ神様登場のワンシーンのようでした。

以下次号。　

みなさん、こんにちは。

伊藤歯科医院カワニシです。

先日、長く親子で当院に通ってくださっている方から、「うちで作ったみかんです。よろしかったらみなさんでどうぞ♪」と袋いっぱいに入ったみかんをいただきました！

サイズが小さく、規格外になったものなのだそうですか、とってもキレイな色鮮やかなみかんがたくさん！！

食べてみるとしっかり甘い!!みかんと剝く手が止まりません！

こちらの患者様は過去にもご紹介しましたが、八幡浜で陶芸教室をされており、今までにも何度も個展を開かれたり、NPO法人の代表としても活動されているなんともアクティブな方なんです！

みかんを使った作品も数多くあるようですよ！さすがみかん王国！

スタッフルームには早くもこたつを出したので、今年もこたつでみかんが楽しめそうです♪

たくさんのみかんをありがとうございます。

こんにちは　伊藤歯科医院歯科衛生士のイシカワです。

今回は乳歯から永久歯への生え変わりについてお話します。

乳歯は生後６か月ぐらいから生え始め３歳ぐらいですべての乳歯（20本）が生え揃います。

永久歯に生え変わる時期には個人差はありますが、６歳ぐらいにまず下の真ん中の前歯が抜けて永久歯が生えてきます。

そして同じぐらいの時期に一番奥の乳歯の奥側に永久歯が生えてきます。

これが6歳臼歯です。

6歳臼歯は第一大臼歯といい永久歯の中で噛む力が一番強く噛み合わせの基本となる大事な歯です。

乳歯が抜けてその下から生えてくる永久歯と違って第一大臼歯や第二大臼歯は生えてきても気が付かない場合もあります。

気が付かないと生え揃うまで歯ブラシが当たらないので虫歯になりやすくなります。

乳歯と永久歯が混在する期間は混合歯列期といい6歳から12歳がその期間にあたります。

生え揃うまでは段差があるので歯垢が溜まりやすく歯ブラシがあたらない部位が多くなります

また生え始めの永久歯は酸に弱く虫歯になりやすいのでより注意が必要です。

二年ぐらいは弱い状態なのでフッ素洗口をするとよいでしょう。

当院ではオラブリスによるフッ素洗口をお勧めしています。

フッ素には

• 歯質を強化する働きがあり虫歯になりにくい歯を作る
• 再石灰化を促進して初期虫歯の修復をする
• 口腔内の虫歯菌の活動を抑制する

このような働きがあります。

フッ素が入った歯磨き剤も多数ありますが

フッ素洗口剤でうがいをすると歯ブラシが届きにくい部分にフッ素が届きます。

また歯磨きをした後はうがいをするのでフッ素が流れてしまいますがフッ素洗口後はうがいをしないので

口腔内にフッ素がとどまって虫歯予防の効果が高くなります。

定期的に磨き残しはないか、虫歯になっていいないか検診をしてくださいね。